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중분류 | 분류 | 항목 | 가격정보 (단위: 원) | 특이사항 | ||||||
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명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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제 3-1장 초음파 영상료 | 초음파영상료 | 내시경적 초음파 | 180,000 | 200,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-1장 초음파 영상료 | 초음파영상료 | 초음파 유도료(수술) | 100,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||||
제 3-1장 초음파 영상료 | 초음파영상료 | 유도초음파(Ⅰ) | EB561 | 65,250 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-1장 초음파 영상료 | 초음파영상료 | 유도초음파(Ⅱ) | EB562 | 130,500 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-1장 초음파 영상료 | 초음파영상료 | 유도초음파(Ⅲ) | EB563 | 156,600 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-1장 초음파 영상료 | 초음파영상료 | 유도초음파(Ⅳ) | EB564 | 391,530 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-1장 초음파 영상료 | 초음파영상료 | 단순초음파(Ⅰ) | EB401 | 19,110 | ||||||
제 3-1장 초음파 영상료 | 초음파영상료 | 단순초음파(Ⅱ) | EB402 | 38,240 | ||||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 뇌[뇌, 해마] | 뇌-일반 3.0T | HE101 | 490000 | 800000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 두경부 | HE108 | 490,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 척추 | 경추-일반 | HE109 | 490,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 척추 | 흉추-일반 | HE110 | 490,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 척추 | 요천추-일반 | HE111 | 490,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 척추 | 요천추-흉추와 동시 촬영-일반 | HE113 | 730,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 근골격계 | 견관절-일반 | HE115 | 490,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 근골격계 | 주관절-일반 | HE116 | 490,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 근골격계 | 수관절-일반 | HE117 | 490,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 근골격계 | 고관절-일반 | HE118 | 490,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 근골격계 | 천장골관절-일반 | HE119 | 490,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
제 3-2장 자기공명영상진단료(MRI) | 근골격계 | 슬관절-일반 | HE120 | 490,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |