의료영상 CD발급안내

외부에서 복사할 영상을 확실히 선정해서 영상복사만 하실 경우 통합서비스 창구에서 직접 요청하실 수 있습니다.

신청절차

의료영상CD 신청 시

• 01
  의료영상 CD접수
  (통합 서비스 창구)
• 02
  신분확인 및 구비서류 제출
  (통합 서비스 창구)
• 03
  수납 및 의료영상 CD 수령
  (통합 서비스 창구)

제출서류

• 환자동의서 및 위임장, 확인서 서식 다운받기 ▶
• 
• 

제출서류

신청자		구분	비고
환자	본인	본인 신분증(제시)
친족	직계가족 환자의 배우자, 직계 존속(부모, 조부모), 직계비속(자녀, 손자녀) 또는 배우자의 직계존속 (시부모, 장인, 장모)	1. 신청자의 신분증(제시)
		2. 환자의 신분증 사본	* 만 17세 미만 제외
		3. 환자의 동의서(자필서명)	* 법정서식 * 만 14세 미만 법정대리인 작성
		4. 가족관계 증명서 또는 주민등록표등본 등	* 친족관계 확인서류
지정 대리인	친족 외의 대리인환자가 지정하는 방계가족 또는 제3자 - 방계가족의 구성: 형제, 자매, 며느리, 사위	1. 신청자의 신분증(제시)
		2. 환자의 신분증 사본	* 만 17세 미만 제외
		3. 환자의 동의서(자필서명)	* 법정서식 * 만 14세 미만 법정대리인 작성    (가족관계증명서 등 첨부)
		4. 환자의 위임장(자필서명)

• ※ 신분증: 주민등록증, 여권, 운전면허증 그 밖에 공공기관에서 발행한 본인임을 확인 할 수 있는 신분증
• ※ 병원양식 위임장을 작성할 수 없는 경우 위임장에는 반드시 위임자와 피위임자의 인적사항 및 위임의 내용 등이 구체적으로 명시되어야합니다.
      (근거: 보건복지부 유권해석)
• ※ 위임장과 동의서의 서명은 자필서명만 인정됩니다. (도장, 지장은 인정되지 않음)

환자의 동의 받을 수 없는 경우 기록 열람ㆍ사본 발급 요청 시 구비서류 (제 13조의 3 제 3항 관련)

구비서류

신청자	구비서류
환자가 사망한 경우	1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 가족관계 증명서, 주민등록표 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류 3. 가족관계 증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만 중증의 질환, 부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우	1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류 3. 환자가 의식불명 또는 중증의 질환, 부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자가 행방불명인 경우	1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류 3. 주민등록표 등본, 법원의 실종신고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의사무능력자인 경우	1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류 3. 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신건강의학과 전문의의진단서

• ※ 기발행 진단서의 재발행은 1층 통합서비스 창구에서 재발급합니다.(구비서류는 동일합니다.)
• ※ 의료법에서 규정한 친족(환자의 배우자, 직계 존속ㆍ비속 또는 배우자의 직계 존속)이 없는 환자의 경우에 한해, 형제ㆍ자매가 진료기록 열람 및
       사본발급 신청 가능
       단, 형제·자매 신청시 친족이 신청할 경우의 법정 구비서류 외에 친족이 없음을 증명하는 서류 추가 제출 (의료법 제21조 제3항 제1호 및 제3호 관련한
       복지부 유권해석 내용입니다.)

의료영상 CD 발급료

의료 영상 CD발급료

CD 1~3장(기본)	CD 4~6장(추가)	CD 7~9장(추가)
12,200원	24,400원	36,600원

• ※ 추가 매수의 경우 발급매수에 따라 비용이 차등적용 됩니다.